Inmigrando con Kathia · Ciudadanía y naturalización
No, no cualquier médico puede firmarlo: solo un MD, un DO, o un psicólogo clínico con licencia están autorizados por USCIS.
Entiendo la tentación de llevar el N-648 a tu médico de cabecera de siempre, el que ya conoce tu historial.
Pero aquí USCIS no da margen: si lo firma la persona equivocada, el formulario se rechaza sin importar qué tan real sea tu condición.
La respuesta corta: solo médicos (MD), doctores en osteopatía (DO) y psicólogos clínicos con licencia vigente en Estados Unidos pueden firmar el N-648 — y deben haberte examinado en persona, o por telesalud en tiempo real si tu estado lo permite.
Quién puede firmar, en números
Fuente: USCIS, Información para profesionales médicos que completan el Formulario N-648. Verificado en agosto 2026.
Los tres únicos profesionales que USCIS acepta
Según las instrucciones oficiales del Formulario N-648, solo estos profesionales, con licencia vigente en Estados Unidos o sus territorios, pueden completarlo y firmarlo:
- Médicos (MD), con licencia activa para ejercer medicina.
- Doctores en Medicina Osteopática (DO), con la misma licencia y alcance clínico que un MD.
- Psicólogos clínicos con licencia, para condiciones de salud mental o del desarrollo.
No importa la especialidad exacta dentro de estas tres categorías: un médico general (MD) puede firmar, igual que un neurólogo o un psiquiatra, siempre que sea quien te examinó y documentó tu condición.
Quién NO puede firmarlo, aunque conozca tu caso a fondo
Esta es la causa de rechazo más evitable, y una de las más comunes.
USCIS excluye explícitamente a estos profesionales, incluso si trabajan bajo la supervisión directa de un médico autorizado:
- Enfermeros facultativos (Nurse Practitioners, NP).
- Asistentes médicos (Physician Assistants, PA).
- Trabajadores sociales clínicos.
Si tu evaluación inicial la hizo alguno de estos profesionales, necesitas que un MD, DO o psicólogo clínico revise el caso y firme el formulario personalmente.
¿Ya tienes evaluación pero no sabes si la firma es válida? Cuéntanos →
En persona o por telesalud: qué exige USCIS
El profesional debe haberte hecho un examen en persona.
La excepción es la telesalud: si tu estado lo permite, y el profesional cumple con las leyes estatales de telesalud, se acepta un examen sincrónico, es decir, en tiempo real y no grabado.
Esto abrió una puerta importante para comunidades con acceso limitado a especialistas cerca de casa.
| Profesional | ¿Autorizado? |
|---|---|
| Médico (MD) | Sí |
| Doctor en Osteopatía (DO) | Sí |
| Psicólogo clínico con licencia | Sí |
| Enfermero facultativo (NP) | No |
| Asistente médico (PA) | No |
| Trabajador social clínico | No |
Cómo encontrar un profesional calificado y con experiencia
No solo necesitas que sea MD, DO o psicólogo clínico: necesitas uno con experiencia real llenando este formulario específico.
El nexo causal, la parte que más pesa en la decisión de USCIS, se redacta mejor cuando el profesional ya sabe qué espera un oficial de inmigración.
Si no tienes un médico de cabecera o te resulta difícil encontrar un especialista, organizaciones como la página oficial de USCIS para profesionales médicos y grupos de asistencia legal comunitaria pueden orientarte hacia clínicas con experiencia en estas evaluaciones.
Pide siempre un costo por escrito antes de agendar: la evaluación no tiene un precio fijo, y varía según la clínica y la profundidad del examen.
Qué debe incluir el formulario para que sea «suficiente»
Un N-648 firmado por la persona correcta puede, aun así, considerarse insuficiente si le falta contenido.
El oficial de USCIS revisa que esté completo, con todas las preguntas respondidas, con la versión vigente del formulario, y con el nexo causal explicado de forma específica a tu caso, no en términos genéricos.
Repaso a fondo qué hace que un N-648 sea considerado insuficiente, y qué pasa si eso ocurre, en ¿qué pasa si USCIS rechaza mi N-648? Y si quieres entender la exención desde el inicio, revisa ¿qué es el Formulario N-648?
Si tu entrevista te preocupa más allá del formulario, también puede ayudarte cómo prepararte para la entrevista de ciudadanía.
Señales de alerta antes de pagar una evaluación
Con el aumento del escrutinio a este formulario, también han crecido los negocios que prometen un N-648 «garantizado» a cambio de un pago.
Ningún profesional serio te promete de antemano que USCIS va a aprobar tu caso: eso lo decide el oficial, no quien te evalúa.
Desconfía de clínicas que no verifican tu historial médico real, que cobran por adelantado sin dar recibo, o que no pueden mostrarte su licencia vigente para ejercer en EE. UU.
Puedes verificar proveedores de servicios legales acreditados y reportar posibles fraudes en la página oficial de USCIS: Servicios legales y cómo evitar estafas, USCIS.
Lo que debes saber antes de elegir a tu profesional
Contratar a alguien no autorizado, aunque sea de buena fe, significa perder el tiempo y el dinero de la evaluación.
Antes de agendar la cita, confirma por escrito que quien te va a examinar es MD, DO o psicólogo clínico con licencia activa, y que hará el examen en persona o por telesalud sincrónica según lo permita tu estado.
La acción por un mundo mejor empieza con la empatía. Elegir bien a quien te evalúa no es desconfiar de tu médico de siempre: es proteger tu proceso.
Preguntas frecuentes
¿Un psiquiatra puede firmar el N-648?
Sí. Un psiquiatra tiene licencia de médico (MD o DO), así que está autorizado, y suele ser una buena opción cuando la condición es de salud mental.
¿Mi médico en otro país puede completar el N-648?
No. El profesional debe tener licencia vigente para ejercer en Estados Unidos o sus territorios. Un diagnóstico o historial de otro país puede servir como evidencia de apoyo, pero la firma final debe ser de un profesional autorizado en EE. UU.
¿La telesalud siempre es una opción válida?
Solo si la ley de tu estado lo permite y el examen es sincrónico, en tiempo real. Las leyes de telesalud varían de estado a estado, así que confírmalo con el profesional antes de agendar.
¿Puedo usar un formulario firmado por mi trabajador social si mi psiquiatra lo revisó después?
No. La firma debe ser de quien hizo el examen y está autorizado: un MD, DO o psicólogo clínico. La revisión posterior de otro profesional no sustituye ese requisito.
¿Cuánto cuesta una evaluación con un profesional experimentado en N-648?
Varía según la clínica, la ciudad y la complejidad del caso. Pide siempre un presupuesto por escrito antes de la cita, y pregunta si el profesional tiene experiencia específica documentando el nexo causal para USCIS.
¿No sabes si el profesional que consideras está autorizado?
Estoy aquí para ayudarte a construir el puente hacia esa nueva oportunidad, con una guía honesta, cercana y justa.
Cuéntanos tu caso →Kathia Quirós, abogada de inmigración · GWP Immigration Law
Este contenido es información educativa de Inmigrando con Kathia y no constituye asesoría legal ni crea una relación abogado-cliente. Las leyes, tarifas y prácticas de inmigración cambian con frecuencia; verifica las cifras en uscis.gov antes de usarlas. Consulta con un abogado de inmigración con licencia para tu caso.
